很多去美国看过病的人有这样的体验：在美国看病，虽只是小病，但还是会接收到医院里每个人的关怀和微笑，还有黑人护工小哥不时地逗乐每一个看起来可能会紧张的患者，整个过程在轻松温暖的氛围中度过。医生对认真遵医嘱而行的患者还会像对待小朋友似的夸赞鼓励。而在中国看病时，常常感到生病像是自己在犯错，以致于很多患者很排斥看病。

　　那么为什么会有这样的差异？又为什么会有越来越多的人来美国看病就诊，甚至移民到美国生活了呢？让我们一起了解一下美国的医疗。

美国的医疗制度

　　美国的医疗分为两种：一种是公立医院，一种是私立医院。

　　美国公立医院规模很大，每个城市都有几家，基本没有什么赢利，完全是作为公益目的为美国公民看病。公立医院是非营利性、免税的，只按服务水平收费，收入用于医院的生存和发展。公立医院的医生收入绝大部分收入来自国家的拨款。

　　私立医院则分为两种，一种是非营利性但不属于政府的，这类医院主要是各种慈善机构等组织成立的，作为对公立医院的补充。另外一种则是盈利性私立医院，这类医院收费较高，医疗水平水平也很高，以专科医院为多。在私立医院工作的医生，一般薪水很高。

　　公立医院基本满足美国低收入阶层的最低保障，私立医院除了提供美国公民基本医疗服务以外，还提供比较高端的医疗服务。两者配合，形成了美国整体医疗制度。

　　在美国，有医疗保险的人，看病绝大部分开销都由保险公司承担，自己仅需支付其中一部分。没有买医疗保险的人，就需要自己支付费用。在美国，遇到大病重病急诊，美国各大城市只要设立急诊部门的医院是必须收的，也必须治疗，法律规定如此。

　　1986年，美国规定凡参加“医疗保健”计划的医院，必须对急诊病人进行基本的医疗检查，必须对患有急诊病症者给予治疗并稳定病情，一般必须在稳定急诊病症后才能让病人转院或离开。

在美国怎么付医疗费用

　　1、可以分期付款，

　　2、尽量减免，也就是砍价，

　　3、实在没什么钱可以申请救济和援助，

　　4、真的没钱，可以不用给，但是个人信用可能会因此受影响。

　　而这些钱并不是医院承担而是美国政府。有些医院政府一年要补贴1.5亿左右，单赠送给低收入的病人的眼药水，一年就要100万。

　　讲一个真实的事例：一位来美读书的高中生因为肺内充气导致无法正常呼吸，紧急情况下送往当地的医院进行手术。因为情况紧急所以医院没有办理住院相关的繁杂手续，在医院接受了初步的检查，确诊后马上送往手术室进行手术。

在美国医院的第一要职就是治愈病人，其他可以以后再说。手术进行的很顺利，这名高中生健康的出院了，但是几个星期后他收到了医院寄来的账单，费用是28,000美金。由于这名高中生是属于国际学生而且在美国没有相应的医疗保险所以手术费用才如此高昂。

但是后来这名高中生跟医院阐述了自己的身份和经济能力之后医院重新给了这名高中生另一张账单，费用是2,000美金。这名高中生非常的欣喜和感动，因为美国医疗不仅拯救了他的生命而且还让他感受到医疗制度的优越和尊重人权的一面。

美国医疗制度之可取

　　首先，美国的医院有治疗诊断权，没有卖药权。医药分开，所以完全谈不上以药养医，也省去了中间保障的医药费用。

　　第二，美国医生待遇较高。在美国当医生，可谓是美国最难的职业。一个美国医生，从上大学开始到能够独立行医，至少需要10年时间。一般美国医学院学生在这学习期间都向银行贷款，贷款30万是很常见的，还要通过无数考试。

　　即使成为医生以后，每隔几年就必须参加一次非常严格的资格考试，不通过医生资格就会被取消。而且一旦成为知名医生，还需要定期出成绩，竞争极为激烈。在美国，医生这个行业,没本领是很难存在的。因为门槛很高，所以美国医生数量并不多，全国仅有80多万人。从业人少，待遇就会高。美国的医生收入远高于国民平均水平。

　　一些私立医院医生年薪超过30万美元。但是如果医生被发现收受患者的红包或者礼物，就会被禁止行医，则意味着失去了基本的生存技能，即使改行也来不及了，所以，美国医生不会为了患者送的区区数百美元的红包，铤而走险，冒着失去高薪终身职业的危险。

　　第三，美国监督机制非常完善。一旦医生收到患者大笔财物，很难逃过监控。美国目前现金的交易极少，基本通过转账刷卡形式。而医生的账户大部分是被监控的，对每一笔收入，银行都会进行监督，数额较大来历不明的钱均会被盘查，并记入个人档案，影响一个人的信誉。

　　第四，美国医学界有所谓的诚信档案。有劣迹的医生将被全美医师协会打入黑名单，所有黑名单上的人，将不被美国境内的任何医疗机构聘。

如何在美国看病

　　美国医院全部都是预约制度，一个医生一天只看几个病人，每个病人都有充分的时间来接受医生的诊断和治疗。

　　美国做得最好的可谓乡镇医疗，也就是家庭医生。在美国，无论乡镇城市，每户人家都有家庭医生。这个家庭医生一般是负责某个社区，一个社区有很多医生。人们生病时不是像中国人一样立即去医院，而是去家庭医生处检查。家庭医生一般是综合科的医生，他们可以诊断和治疗基础的、常见的小毛病，病人也可以就近在社区医院住院护理。

　　如果碰到家庭医生无法解决的疾病，他们会帮助病人转到专业医院去接受治疗。家庭医生一般都在社区，患者看病基本就在家门口，不需要到处去跑。

　　如果大家以为家庭医生的水平很差，那就错了。他们是美国医生的中坚力量，也受过严格的医学训练。在全美80多万医生中，60多万都是家庭医生。不过家庭医生的收入还是各科医生中最少的。

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