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美国医疗新规要求医院公布医疗价格,天价医疗账单将不复存在?

保险 美国 a
2019-08-02 10:00

美国医院常年因高昂的医疗服务定价而被诟病,6月份特朗普在白宫签署了行政令,并表示“我们正在从官僚手中、保险公司手中夺走权利,将这种权力交还给患者”,明确表明美国医疗保健的价格将更加透明化。

最近美国医疗改革又有了新进展,7月30日,特朗普总统正式宣布一条新规:从2020年1月1日起所有医疗费用透明化!!!

也就是说从明年起要求美国所有医院必须公布他们对所有供应品、检测、手续收取的费用。明年民众是不是真的实现看病也能货比三家?

美国医疗新规

新规内容

1、从2020年1月1日起,美国所有医院将被要求在网上公布,提供的所有项目和服务的费用。强制性要求医院披露与保险公司秘密谈判后的医疗保健价格,向患者披露所有供应品、检测和手续的费用。

2、没有披露这些信息的医院会面临罚款,每天罚款可高达300美元。

新规目的

在2020大选之前提高价格透明度和竞争透明度,把病人放在首位。

一方面,患者如果提前知道医疗保健价格,白宫认为,有助于防止意外收到巨额费用单,减轻患者的焦虑。另一方面,迫使医院公布价格可以令患者更容易货比三家,找到最优惠的价格。

新规正式实施时间

该提案已经于昨天7月27日开始开放60天的评论期,直到9月27日。

如果一切顺利,将在2020年1月开始正式实施,并影响全美6000多家接受Medicare红蓝卡的医院。

举个例子

天价账单的例子我们已经报道了很多。

旧金山一名男子因不慎被新买的刀割到手,前往查克柏格旧金山总医院(Zuckerberg San Francisco General Hospital)急诊室缝了一针,结果接到一张3000多元的帐单,让他傻眼。

由于医院与保险公司之间有默认折扣,那么保险公司最终要付的账单:可能变成了2000、1000,甚至500。

对于这个人来说再付保险公司给他的账单,这要看他自己具体的保险细则。

可能只有20copay,可能需付全部(高自付保险),也可能负担一定比例等。

那么未来,在政府新的规定下,这份医院3000的账单,以及医院给保险公司折扣率,民众都可以提前查询到。

民众可根据这些价格自行选择使用哪家医院,那么一家3000打折到1500,一家2000打折到500,你说民众会怎么选呢?

在美国不同医院收费的差距

一个人验血可以去急诊,家庭医生,快速门诊,或者验血机构等,同样是你身上抽一管血,但是有的地方收的价格让你疼一下,有的地方却让你感觉被抽光一身血,这就是美国今天不同医疗机构,医院对于消费者“绝对的霸权”。

在2013年美国联邦政府曾公布了3,000多家医院的收费情况,这使得美国医院之间的价格差异化显而易见。光MRI腰部检查,有些医院收近4万,有些只有几百美金。

同样的看诊,收多少钱,从来不是消费者掌控的,虽然网上有一些如何与医院减免账单的讨论,但这并不能否认,在医疗体系面前消费者一直是绝对的弱者。

大家平时看病都默许了一条规定,保险好的,自然想去哪看就去哪,没事跑个急诊也不用担心;但是碰上自己保险不好的,别说看个急诊,一般小病也要掂量掂量。

据美国医院协会(American Hospital Association)称,医院差价是基于以下三大因素得出的,包括:

1. 提供的服务范围;

2. 医院是否为大部分较贫穷和病情较重的病人提供服务;

3. 医院的社会声誉;

作为新规的一部分,政府将要求医院公布至少300项,消费者可能事先考虑到的“可购服务”的具体保险价格,如X光、磁共振MRI、实验室化验测试Lab-test等。

特朗普正是想打破这一惯例,给消费者一个提前的可控的预算。对于慢性病患者来说,这无疑是一个绝对厉害的消息。

不过对于一向“羊毛出在羊身上”的美国医疗系统来说,一条价格透明令就能让他们改变吗?

医院和保险公司早早就表态,一旦公布了数字,将损害医院与保险公司间的竞争,最终导致价格上涨。按照他们的逻辑大家选择了便宜的医疗机构,那些贵的机构的损失总要有人出,谁出?自然是消费者买单。

不过支持者认为阵痛总是在一开始,这个黑洞如果没人管,将一直这样黑下去。

美国卫生与公众服务部部长亚历克斯·阿扎(Alex Azar)在一份声明中说:“这一提案,是美国历届总统,为提高医疗透明度所采取的最重要的一步!也是终结意外收费行为的第一步!”

如同奥巴马医改一样,每一次重大的医改面前,消费者其实都是被动的接受者,或许每一个法案一开始都有着为民众造福的初衷,但是混杂了政治博弈,利益集团的搅局后还能剩下什么?我们只能拭目以待。

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文章来源:华人生活网、侨报、外媒。

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